腹瀉的主要原因有腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、腸道功能紊亂、炎癥性腸病等。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。

1、腸道感染

腸道感染是腹瀉的常見(jiàn)原因，主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)引起。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染的代表，細(xì)菌感染如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等，寄生蟲(chóng)感染如阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等。感染性腹瀉可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物、抗生素或抗寄生蟲(chóng)藥物，如蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等。預(yù)防措施包括注意飲食衛(wèi)生、勤洗手。

2、食物不耐受

食物不耐受可能導(dǎo)致腹瀉，常見(jiàn)于乳糖不耐受、麩質(zhì)不耐受等情況。乳糖不耐受因缺乏乳糖酶，無(wú)法消化乳制品中的乳糖，表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后腹瀉、腹脹。麩質(zhì)不耐受即乳糜瀉，攝入含麩質(zhì)食物后引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腹瀉、腹痛。治療需避免攝入相關(guān)食物，如乳糖不耐受者選擇無(wú)乳糖產(chǎn)品，乳糜瀉患者需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食。

3、藥物副作用

某些藥物可能引起腹瀉，如抗生素、非甾體抗炎藥、抗酸藥等?？股乜赡芷茐哪c道菌群平衡，導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉。非甾體抗炎藥可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹瀉。抗酸藥如質(zhì)子泵抑制劑可能改變胃酸環(huán)境，影響消化功能。出現(xiàn)藥物相關(guān)腹瀉應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥，必要時(shí)使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、腸道功能紊亂

腸道功能紊亂如腸易激綜合征可能引起腹瀉，通常與精神壓力、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。腸易激綜合征表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替，可能伴隨腹痛、腹脹。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，保持規(guī)律作息，必要時(shí)使用解痙藥如匹維溴銨片、止瀉藥如洛哌丁胺膠囊緩解癥狀。

5、炎癥性腸病

炎癥性腸病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉。克羅恩病可累及消化道任何部位，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、體重下降。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及結(jié)腸，表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。治療需使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片、免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

腹瀉期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免脫水，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡，選擇易消化食物如米粥、面條，避免高脂、高纖維、辛辣刺激食物。注意觀察腹瀉頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便、高熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，規(guī)律作息有助于維持腸道健康。