幼兒嬰兒腹瀉的主要原因有遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸道感染以及食物過(guò)敏。
一、遺傳因素
部分嬰幼兒可能因遺傳性乳糖酶缺乏，導(dǎo)致攝入母乳或普通配方奶后出現(xiàn)腹瀉。這類情況通常表現(xiàn)為大便稀水樣、帶泡沫，伴有腸鳴和腹部不適。家長(zhǎng)需注意觀察，可遵醫(yī)囑為寶寶更換無(wú)乳糖配方奶粉，如使用乳糖酶顆粒幫助改善癥狀，無(wú)須特殊藥物治療。
二、喂養(yǎng)不當(dāng)
過(guò)早添加輔食、一次喂食過(guò)多或食物種類突然改變，容易引起嬰幼兒胃腸功能紊亂而腹瀉。癥狀多為大便次數(shù)增多、質(zhì)地松散，可能伴隨輕微腹脹。家長(zhǎng)應(yīng)遵循由少到多、由一種到多種的原則逐步添加輔食，并注意餐具衛(wèi)生。
三、腸道菌群紊亂
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定，長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不潔可能破壞菌群平衡，誘發(fā)腹瀉。這種情況常表現(xiàn)為黃綠色稀便，伴有食欲下降?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散幫助恢復(fù)腸道健康。
四、腸道感染
輪狀病毒、大腸桿菌等病原體感染是嬰幼兒腹瀉的常見病因，多通過(guò)污染的手或食物傳播。癥狀包括發(fā)熱、嘔吐及蛋花湯樣水便，容易導(dǎo)致脫水。治療需針對(duì)病原體，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。
五、食物過(guò)敏
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏時(shí)可引發(fā)腹瀉。通常伴有皮疹、濕疹等過(guò)敏表現(xiàn)。家長(zhǎng)需回避過(guò)敏原，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白配方奶粉，必要時(shí)可使用蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
嬰幼兒腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)與小便量，預(yù)防脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液。保持臀部清潔干燥避免紅臀，母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、小便顯著減少或血便等嚴(yán)重癥狀，須立即攜帶寶寶就醫(yī)。日常注意玩具餐具消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣，合理儲(chǔ)存食物以避免細(xì)菌滋生。