牙齒搖動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒搖動(dòng)通常由牙周炎、外傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定，減少咬合創(chuàng)傷。治療需配合齦下刮治清除菌斑結(jié)石，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。固定期間避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙周狀況。

2、齦下刮治

齦下刮治針對(duì)牙周袋深度超過(guò)4毫米的慢性牙周炎。采用超聲刮治器清除根面牙石和病變牙骨質(zhì)，局部應(yīng)用碘甘油消炎。可能伴隨牙齦出血、牙根敏感等癥狀，術(shù)后需用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，6周后評(píng)估牙周附著恢復(fù)情況。

3、根管治療

根尖周炎引起的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后，用氫氧化鈣糊劑封藥消毒根管，最后以牙膠尖充填。治療期間可能出現(xiàn)咬合痛，可配合服用洛索洛芬鈉片緩解。完成治療后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。

4、種植修復(fù)

三度松動(dòng)的患牙拔除后，骨量充足者可選擇種植修復(fù)。術(shù)前需拍攝CBCT評(píng)估骨密度，植入純鈦種植體后需3-6個(gè)月骨結(jié)合期?？赡馨l(fā)生種植體周?chē)祝枋褂脧?fù)方氯己定含漱液維護(hù)，避免吸煙影響愈合。

5、咬合調(diào)整

創(chuàng)傷性咬合導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行調(diào)頜治療。通過(guò)選擇性磨改過(guò)高牙尖，或制作頜墊分散咬合力。可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)不適，夜間需佩戴穩(wěn)定型頜墊，配合熱敷和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。增加奶制品和綠葉蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等不良習(xí)慣。若松動(dòng)牙伴隨牙齦膿腫或明顯移位，須立即就診口腔外科。正畸治療期間出現(xiàn)牙齒松動(dòng)需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整矯治力。