心口疼可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)灼痛感，常伴隨反酸、噯氣。建議避免飽餐后平臥，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。發(fā)病可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。
2、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。典型癥狀多于勞累后發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥引發(fā)針刺樣疼痛，咳嗽時(shí)加重?？蔁岱蠡继?，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。常見(jiàn)誘因包括帶狀皰疹、胸椎病變等。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激導(dǎo)致呼吸時(shí)銳痛，可能伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，應(yīng)用頭孢克肟分散片抗感染，對(duì)乙酰氨基酚片退熱。結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合利福平膠囊治療。
5、焦慮癥
情緒緊張引發(fā)心前區(qū)悶痛，伴心悸、出汗。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，短期服用勞拉西泮片緩解急性發(fā)作。日常可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
出現(xiàn)心口疼需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持清淡飲食，限制咖啡因攝入。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，定期監(jiān)測(cè)血壓心率。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。