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經(jīng)常燒心是什么原因

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常燒心可能與胃食管反流、飲食不當(dāng)、妊娠、食管裂孔疝、精神壓力等因素有關(guān)。燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1、胃食管反流

胃食管反流是燒心的常見原因,由于食管下括約肌功能失調(diào),胃酸反流至食管引發(fā)灼燒感。長期反流可能導(dǎo)致食管炎,表現(xiàn)為胸痛、吞咽困難。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,避免飽餐后平臥。

2、飲食不當(dāng)

過量攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌,誘發(fā)燒心。咖啡、巧克力、薄荷等食物可能松弛食管括約肌加重癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),選擇低脂易消化食物,餐后保持直立姿勢(shì)。

3、妊娠因素

妊娠中晚期子宮增大會(huì)升高腹壓,促使胃內(nèi)容物反流。孕激素水平變化也會(huì)降低食管括約肌張力。孕婦可通過少食多餐、睡前禁食緩解癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔,易發(fā)生胃酸反流。典型癥狀包括夜間嗆咳、胸骨后疼痛。確診需通過胃鏡檢查,輕度可服用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡修補(bǔ)手術(shù)。

5、精神壓力

長期焦慮緊張會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能,增加胃酸分泌。此類患者可能同時(shí)存在功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后飽脹。建議通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

日常需避免穿緊身衣、控制體重以減少腹壓,睡眠時(shí)抬高床頭。若每周燒心發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除Barrett食管等病變。戒煙限酒、規(guī)律作息有助于改善胃腸功能,癥狀持續(xù)者需完善24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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