燒心可能由胃食管反流、飲食刺激、妊娠期腹壓增高、食管裂孔疝、胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感，常伴隨反酸、噯氣等癥狀。

1、胃食管反流

胃食管反流是燒心最常見的原因，由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流。長期吸煙、飲酒或高脂飲食可能誘發(fā)，典型癥狀為平躺時胸骨后灼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸，嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。

2、飲食刺激

攝入辛辣食物、咖啡、巧克力等會刺激胃酸分泌過多。柑橘類水果中的有機酸可能直接損傷食管黏膜，表現(xiàn)為進(jìn)食后燒心感明顯。建議避免空腹食用刺激性食物，發(fā)作時可飲用少量低溫牛奶中和胃酸。

3、妊娠期腹壓增高

妊娠中晚期子宮增大會壓迫胃部，使胃內(nèi)容物易反流至食管。孕激素水平升高也會減弱食管括約肌張力，多發(fā)生于孕20周后，分娩后癥狀多自行緩解。孕婦可采用少食多餐、餐后散步等方式改善。

4、食管裂孔疝

胃部通過膈肌缺損突入胸腔時，會破壞抗反流屏障結(jié)構(gòu)?；颊叱Ｒ娨归g臥位時燒心加劇，可能伴隨吞咽困難。確診需依靠胃鏡檢查，輕度可通過奧美拉唑鎂腸溶片控制，重度需行腹腔鏡疝修補術(shù)。

5、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜防御機制，胃酸侵蝕潰瘍面時會產(chǎn)生燒灼感。典型表現(xiàn)為餐后1小時上腹痛，可能伴黑便。需聯(lián)合使用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等進(jìn)行根治治療。

日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部，睡前3小時禁食。肥胖者需控制體重以減少腹壓，戒煙限酒有助于降低胃酸分泌。若每周燒心發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等報警癥狀，建議及時進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。記錄飲食日記有助于識別個人誘發(fā)因素，睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕夜間反流。