銀屑病在中醫(yī)中稱為白疕,屬于慢性炎癥性皮膚病,主要與血熱、血燥、血瘀等病機相關(guān)。
1、白疕病名溯源
白疕之名首見于清代外科大成,描述為膚如疹疥,色白而癢,搔起白皮。該名稱形象概括了銀屑病皮損表面覆蓋銀白色鱗屑的特征,疕字本義指瘡瘍潰爛后結(jié)痂,引申為反復(fù)脫屑的皮膚病表現(xiàn)。中醫(yī)古籍中亦有松皮癬、干癬等別稱,但現(xiàn)代統(tǒng)一采用白疕作為規(guī)范病名。
2、血熱證型特點
血熱型白疕多見于疾病進展期,皮損呈鮮紅色斑塊,鱗屑剝離后可見篩狀出血點,常伴口干舌燥、便秘尿黃。此證多因外感風(fēng)熱或情志化火,導(dǎo)致血分蘊熱,熏蒸肌膚。治療以清熱涼血為主,可選用復(fù)方青黛膠囊、消銀顆粒等中成藥。
3、血燥證型表現(xiàn)
血燥型常見于病程較久者,皮損干燥肥厚如牛皮,鱗屑細(xì)薄易脫落,伴皮膚皸裂瘙癢。多因久病陰血耗傷,或過用苦寒藥物傷津化燥。治療需滋陰潤燥,常用潤燥止癢膠囊、當(dāng)歸飲子丸等方劑,配合外用黃連膏。
4、血瘀證型特征
血瘀型白疕皮損暗紅,鱗屑緊附難剝,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。多因久病入絡(luò),氣血瘀滯所致。治療強調(diào)活血化瘀,可選用血府逐瘀口服液、丹參酮膠囊等藥物,輔以梅花針叩刺療法。
5、中醫(yī)整體觀認(rèn)識
中醫(yī)認(rèn)為白疕發(fā)病與臟腑功能失調(diào)相關(guān),除血分病變外,肝郁脾虛、沖任失調(diào)等均可誘發(fā)。治療需結(jié)合全身調(diào)理,如逍遙丸疏肝健脾,知柏地黃丸滋腎清火。外治常用花椒、苦參等煎湯熏洗,或青黛散外撲。
白疕患者需保持情緒平穩(wěn),避免辛辣刺激飲食,冬季注意皮膚保濕。急性期減少熱水燙洗,選擇純棉寬松衣物??蛇m量食用百合、蓮子、山藥等健脾潤燥食材,但須避免盲目進補。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行體質(zhì)辨證,結(jié)合藥浴、針灸等綜合療法,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。