肩膀疼得抬不起來可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、夜間疼痛加重、局部壓痛等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期需進行爬墻訓練等康復鍛煉。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導致肩臂放射痛,常伴有頸部酸脹、手指麻木。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。日常需避免長時間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。
3、肩袖損傷
肩袖損傷多因外傷或反復過度使用導致,表現(xiàn)為抬臂困難、特定角度疼痛。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片控制炎癥,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復?;謴推趹?yīng)避免提重物。
4、鈣化性肌腱炎
鈣鹽沉積在肩部肌腱可能引發(fā)劇烈疼痛,急性期活動明顯受限。可遵醫(yī)囑使用依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,超聲引導下穿刺沖洗能清除鈣化灶。日常需控制高鈣飲食攝入量。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
該病常見于投擲運動者,表現(xiàn)為肩前區(qū)刺痛、屈肘無力。急性期可局部注射復方倍他米松注射液,配合微波理療促進炎癥吸收??祻推趹?yīng)調(diào)整運動強度,避免重復揮臂動作。
建議避免提拉重物或過度使用患側(cè)手臂,睡眠時用枕頭支撐患肢減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時就醫(yī)排查是否存在感染、骨折等嚴重情況。適當進行鐘擺運動、毛巾拉伸等低強度活動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,但需在無痛范圍內(nèi)進行。