肝區(qū)疼痛通常位于右上腹部,具體在右側(cè)肋弓下方至右肋緣與鎖骨中線交匯處,可能向背部或右肩放射。肝臟本身無痛覺神經(jīng),疼痛多由肝包膜牽拉、周圍組織炎癥或膽道系統(tǒng)病變引起。
肝臟作為人體最大實質(zhì)性器官,其體表投影區(qū)以右側(cè)季肋區(qū)為主。疼痛定位時,患者可平臥屈膝,醫(yī)生通過觸診確定肝臟下緣位置。典型肝區(qū)疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能伴隨食欲減退、惡心等癥狀。膽囊疾病如膽結(jié)石發(fā)作時,疼痛性質(zhì)多為陣發(fā)性絞痛,位置與肝區(qū)重疊但更偏向腹中線。部分患者因個體差異可能出現(xiàn)異位疼痛,如肝膿腫引起的右肩部牽涉痛。
需注意肝臟上方與膈肌相鄰,肺炎、胸膜炎等胸腔疾病可能被誤判為肝區(qū)疼痛。內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)的特點使得肝膽系統(tǒng)病變常表現(xiàn)為定位模糊的深部疼痛。臨床診斷需結(jié)合超聲、肝功能等檢查,單純依靠疼痛位置難以準(zhǔn)確判斷病因。
出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,及時就醫(yī)明確病因。日常需控制高脂飲食攝入,規(guī)律作息減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),避免濫用藥物造成肝損傷。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常,尤其對于乙肝病毒攜帶者或長期飲酒人群更需重視肝功能監(jiān)測。