男性小便出血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、腎臟疾病、腫瘤等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能導致黏膜損傷出血，常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥緩解癥狀。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿，多伴有劇烈腰痛。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，較大結(jié)石需經(jīng)皮腎鏡取石。疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛，但須排除其他急腹癥。
3、前列腺疾病
前列腺增生或炎癥可能導致后尿道充血出血，常見于中老年男性。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿困難，嚴重增生需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。患者應(yīng)避免久坐，定期進行前列腺特異性抗原篩查。
4、腎臟疾病
腎小球腎炎或腎病綜合征可能引起鏡下血尿，伴隨蛋白尿和水腫。需進行24小時尿蛋白定量檢測，必要時行腎穿刺活檢。常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等，嚴重者需激素沖擊治療。
5、腫瘤因素
膀胱癌或腎癌早期可表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，吸煙者為高危人群。診斷依賴膀胱鏡檢查和CT尿路成像，淺表腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后需定期灌注吡柔比星等化療藥物預(yù)防復發(fā)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即記錄排尿頻率和血液顏色特征，避免劇烈運動加重出血。飲食需限制辛辣刺激食物，增加冬瓜、薏仁等利尿食材攝入。所有藥物治療均須在泌尿外科醫(yī)師指導下進行，禁忌自行服用止血藥物掩蓋病情。建議40歲以上男性每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。