反胃一直吐不止可通過禁食補液、調(diào)整體位、服用止吐藥物、靜脈補液、治療原發(fā)病等方式緩解。反胃一直吐不止可能與胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、腸梗阻、腦膜炎等因素有關(guān)。
1、禁食補液
嘔吐期間應(yīng)暫時禁食4-6小時,避免刺激胃腸黏膜??缮倭慷啻物嬘脺佧}水或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘,預(yù)防脫水。嬰幼兒可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽Ⅲ。
2、調(diào)整體位
嘔吐時保持側(cè)臥位或坐位前傾姿勢,防止誤吸。嬰幼兒需家長豎抱拍背,成人可采取膝蓋跪地、上半身前傾的體位,減輕腹壓。
3、服用止吐藥物
多潘立酮片可促進胃排空,甲氧氯普胺片能抑制延髓嘔吐中樞,鹽酸昂丹司瓊片適用于化療后嘔吐。藥物需在醫(yī)生指導下使用,妊娠期禁用多潘立酮。
4、靜脈補液
嚴重嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,補充電解質(zhì)。嬰幼兒出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)時,家長應(yīng)立即送醫(yī)。
5、治療原發(fā)病
細菌性胃腸炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片,腸梗阻需禁食胃腸減壓,腦膜炎需注射甘露醇注射液降低顱壓。持續(xù)性嘔吐伴頭痛、腹痛加重需急診處理。
嘔吐緩解后24小時內(nèi)進食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免油膩、辛辣、過甜食物。保持環(huán)境通風,遠離油煙等異味刺激。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明。妊娠期嘔吐可嘗試含服姜糖或維生素B6片,但需排除妊娠劇吐可能。反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識改變等情況須立即就醫(yī)。