微浸潤肺腺癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理分期等因素相關(guān)。
微浸潤肺腺癌屬于早期肺癌，腫瘤細(xì)胞僅突破基底膜但浸潤深度不超過5毫米。規(guī)范的手術(shù)治療通常能達(dá)到根治效果，五年生存率超過90%。術(shù)后復(fù)發(fā)多與手術(shù)切緣殘留、脈管侵犯等高風(fēng)險(xiǎn)病理特征相關(guān)。若術(shù)中冰凍病理確認(rèn)切緣陰性且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，局部復(fù)發(fā)概率可控制在5%以下。
少數(shù)情況下，術(shù)后復(fù)發(fā)可能與術(shù)前隱匿性微轉(zhuǎn)移灶有關(guān)。這類病灶在影像學(xué)檢查中難以發(fā)現(xiàn)，但可通過術(shù)后基因檢測輔助判斷。存在EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，靶向藥物可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期進(jìn)行低劑量CT復(fù)查是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。飲食上建議增加十字花科蔬菜及深海魚類攝入，限制加工肉類。每3-6個(gè)月需進(jìn)行胸部CT隨訪，持續(xù)5年無復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。