牙周炎的癥狀表現(xiàn)主要有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動移位、口臭、咀嚼無力等。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病，通常由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素引起，可能伴隨牙齦退縮、牙槽骨吸收等病理改變。

1、牙齦紅腫出血

牙齦紅腫出血是牙周炎早期典型癥狀，表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時牙齦易出血，牙齦顏色呈鮮紅或暗紅色，質(zhì)地松軟。這與牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖墒褂脧?fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議使用軟毛牙刷和牙線清潔牙縫。

2、牙周袋形成

牙周袋指牙齦與牙根之間形成的病理性深溝，深度超過3毫米時提示牙周組織破壞。探診時可見袋內(nèi)膿性分泌物，X線片顯示牙槽骨水平吸收。治療需采用齦下刮治術(shù)清除袋內(nèi)菌斑，嚴(yán)重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)。

3、牙齒松動移位

隨著牙槽骨持續(xù)吸收，牙齒會出現(xiàn)松動甚至移位，前牙可能出現(xiàn)扇形散開。此時牙周支持組織喪失超過50%，咀嚼功能明顯下降。需通過牙周夾板固定松動牙，重度患者可能需拔除無法保留的患牙。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

4、口臭

牙周炎患者常伴有頑固性口臭，源于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物。使用甲硝唑口頰片可暫時緩解，但根本治療需控制牙周感染。建議每日用舌刮清潔舌背，避免進(jìn)食刺激性食物加重異味。

5、咀嚼無力

由于牙齒支持結(jié)構(gòu)破壞，患者咀嚼硬物時可能出現(xiàn)疼痛無力感，嚴(yán)重者出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷。需調(diào)整咬合關(guān)系，必要時進(jìn)行牙周再生手術(shù)。日常飲食應(yīng)選擇軟爛食物，避免用患牙咬硬物造成進(jìn)一步損傷。

牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙間隙刷清理牙縫。戒煙限酒有助于改善牙齦微循環(huán)，每半年接受專業(yè)潔牙和牙周檢查。若出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒明顯松動，應(yīng)及時到口腔科就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。控制血糖對糖尿病患者的牙周炎管理尤為重要。