發(fā)熱的常見(jiàn)病因主要有感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、藥物熱、中樞性發(fā)熱等。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)致病因素的一種防御反應(yīng),可能由多種疾病或生理狀態(tài)引起。
1、感染性因素
感染是發(fā)熱最常見(jiàn)的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體引起的感染。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌肺炎、結(jié)核分枝桿菌感染等;病毒感染如流感病毒、新型冠狀病毒等;真菌感染如念珠菌病、隱球菌病等;寄生蟲(chóng)感染如瘧疾、阿米巴病等。這些病原體侵入人體后,會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。
2、非感染性炎癥
非感染性炎癥疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,也可能引起發(fā)熱。這些疾病由于免疫系統(tǒng)異常激活,產(chǎn)生大量炎癥因子,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
3、腫瘤性疾病
某些惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病、腎癌等,可能因?yàn)槟[瘤細(xì)胞釋放致熱原或腫瘤壞死因子,引起長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱。這種發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,對(duì)抗生素治療無(wú)效。
4、藥物熱
部分藥物如抗生素、抗癲癇藥、抗結(jié)核藥等,可能引起藥物熱。這種發(fā)熱通常在用藥后7-10天出現(xiàn),停藥后體溫可恢復(fù)正常。藥物熱的發(fā)生機(jī)制可能與過(guò)敏反應(yīng)或藥物對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的影響有關(guān)。
5、中樞性發(fā)熱
中樞性發(fā)熱是由于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損引起的發(fā)熱,常見(jiàn)于腦出血、腦外傷、腦腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這種發(fā)熱通常表現(xiàn)為高熱且對(duì)常規(guī)退熱藥反應(yīng)不佳。
發(fā)熱期間應(yīng)注意休息,保持充足的水分?jǐn)z入,可以適量飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡易消化,可食用米粥、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保持室內(nèi)空氣流通。如果發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天,或伴有頭痛、嘔吐、皮疹、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。對(duì)于嬰幼兒、老年人及有基礎(chǔ)疾病者,發(fā)熱更應(yīng)引起重視,建議盡早就醫(yī)。