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得過梅毒終身陽性嗎

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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梅毒抗體檢測可能終身呈陽性,但需區(qū)分非特異性抗體與特異性抗體。梅毒治愈后非特異性抗體可能轉(zhuǎn)陰,而特異性抗體通常長期存在。

非特異性抗體檢測如RPR或VDRL主要用于疾病活動性監(jiān)測,治愈后滴度可逐漸下降甚至轉(zhuǎn)陰。這類抗體反映當(dāng)前感染狀態(tài),規(guī)范治療后6-24個月內(nèi)可能轉(zhuǎn)陰。若持續(xù)陽性但滴度穩(wěn)定在低水平,可能屬于血清固定現(xiàn)象,不代表疾病復(fù)發(fā)。

特異性抗體檢測如TPPA或TPHA檢測的是梅毒螺旋體特異性抗體,可能終身保持陽性。這類抗體是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的記憶性抗體,即使完全治愈后仍會持續(xù)存在,屬于既往感染的血清學(xué)標(biāo)志。臨床診斷時需結(jié)合兩類抗體結(jié)果進(jìn)行判斷,單純特異性抗體陽性無須治療。

梅毒患者治愈后應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),避免不安全性行為。日常保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力有助于抗體轉(zhuǎn)陰。若出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀,或非特異性抗體滴度上升4倍以上,需及時就醫(yī)排除復(fù)發(fā)或再感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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