頸椎病可能引起頸部、肩部、上肢及頭部疼痛，具體疼痛區(qū)域與神經(jīng)受壓部位有關(guān)。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、外傷等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
1、頸部疼痛
頸椎病最常見的疼痛部位是頸部，表現(xiàn)為頸部僵硬、酸痛或鈍痛，可能伴隨活動(dòng)受限。疼痛多由頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生或肌肉勞損導(dǎo)致，晨起或久坐后癥狀可能加重。熱敷、頸部牽引或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解癥狀。
2、肩部放射痛
頸椎病變可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)肩胛區(qū)或肩關(guān)節(jié)周圍放射性疼痛，常被誤認(rèn)為肩周炎。疼痛可能向肩峰或上臂外側(cè)擴(kuò)散，夜間可能加重?？赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷，治療包括物理治療和甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3、上肢麻木刺痛
頸椎病可能引起單側(cè)或雙側(cè)上肢刺痛、麻木或蟻?zhàn)吒?，從肩部延伸至手指，常見于C5-C7神經(jīng)根受壓。癥狀在低頭或咳嗽時(shí)可能加劇。需與腕管綜合征鑒別，治療可采用維生素B12注射液、加巴噴丁膠囊等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、頭痛頭暈
椎動(dòng)脈型頸椎病可能導(dǎo)致枕部或顳部搏動(dòng)性頭痛，伴隨眩暈、惡心等癥狀，與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)。頭部轉(zhuǎn)動(dòng)可能誘發(fā)癥狀，需排除耳源性眩暈。可嘗試頸托固定，必要時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
5、胸背部牽涉痛
部分頸椎病患者可能出現(xiàn)胸椎上段或肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的牽涉痛，易被誤診為心臟病。這種疼痛通常為持續(xù)性鈍痛，與特定體位相關(guān)。需通過心電圖排除心源性疼痛，治療以頸椎牽引和洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛為主。
頸椎病患者需避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)如米字操。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳或瑜伽有助于增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排除脊髓壓迫。