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空腹血糖14點多嚴重嗎應該怎么辦

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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空腹血糖14毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。糖尿病血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、用藥不規(guī)范、感染應激等因素有關(guān),通常伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀。

空腹血糖正常值應在3.9-6.1毫摩爾每升,14毫摩爾每升已遠超標準上限。這種情況容易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,長期未控制會導致心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變等慢性損害。需通過靜脈血糖復測、糖化血紅蛋白檢測評估整體血糖水平,同時檢查尿酮體排除急性并發(fā)癥。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整降糖方案,可能涉及胰島素劑量優(yōu)化、口服藥聯(lián)合使用等措施。日常需嚴格監(jiān)測三餐前后及睡前血糖,記錄波動情況供醫(yī)生參考。

部分患者因合并感染、創(chuàng)傷等應激狀態(tài)會出現(xiàn)暫時性血糖飆升,需同步處理原發(fā)疾病。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值需警惕妊娠糖尿病的特殊風險。1型糖尿病患者需重點排查胰島素注射技術(shù)或劑量問題。老年患者需注意防范低血糖反應,血糖控制目標可適當放寬。

出現(xiàn)嚴重高血糖時應立即停止攝入含糖食物,飲用適量溫水促進代謝,保持臥床休息避免意外跌倒。每日記錄飲食種類及運動量,避免空腹運動或過度勞累。定期復查血糖及并發(fā)癥相關(guān)指標如腎功能、眼底檢查等。家屬需學習低血糖識別與急救方法,隨身攜帶糖尿病急救卡。長期管理需營養(yǎng)科制定個性化膳食方案,內(nèi)分泌科定期隨訪調(diào)整用藥,必要時聯(lián)合糖尿病教育護士進行自我管理指導。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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