氯化鉀的常見副作用包括胃腸刺激、心律失常等，禁忌人群主要有腎功能不全、高鉀血癥患者等。使用氯化鉀需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
1、胃腸刺激
氯化鉀口服可能引起惡心、嘔吐、腹痛等胃腸不適，與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議餐后服用或選擇緩釋劑型，如氯化鉀緩釋片。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐需停藥并就醫(yī)。
2、心律失常
靜脈補(bǔ)鉀過快可能導(dǎo)致血鉀濃度驟升，引發(fā)心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。需控制輸注速度，使用心電監(jiān)護(hù)。氯化鉀注射液須稀釋后緩慢滴注。
3、高鉀血癥
過量使用或腎功能異常時(shí)易導(dǎo)致血鉀超過5.5mmol/L，表現(xiàn)為肌無力、心悸。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需用葡萄糖酸鈣注射液拮抗。
4、局部刺激
氯化鉀注射液外滲可致靜脈炎或組織壞死。應(yīng)選擇大靜脈輸注，出現(xiàn)紅腫需立即更換穿刺部位，局部用50%硫酸鎂濕敷。
5、禁忌人群
急性腎功能衰竭、慢性腎病晚期患者禁用；腎上腺皮質(zhì)功能減退者慎用。同時(shí)使用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片時(shí)需減量。
使用氯化鉀期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能，避免同時(shí)大量攝入高鉀食物如香蕉、土豆。出現(xiàn)肌肉酸痛或心律異常應(yīng)立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，靜脈制劑須現(xiàn)配現(xiàn)用。