女性小便帶血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況與尿路感染等可治愈疾病相關(guān),少數(shù)可能由泌尿系統(tǒng)腫瘤等嚴(yán)重疾病引起。
小便帶血在女性中較常見(jiàn)的原因包括急性膀胱炎、尿道炎等尿路感染。這類(lèi)疾病通常伴隨尿頻尿急尿痛,尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)需增加每日飲水量。另一常見(jiàn)原因是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜導(dǎo)致出血,可能伴隨腰部絞痛,可通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
需要警惕的情況包括無(wú)痛性血尿,可能提示膀胱腫瘤或腎盂癌。這類(lèi)血尿常呈間歇性,早期可能無(wú)其他癥狀,需通過(guò)膀胱鏡、CT尿路造影等檢查明確。婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱時(shí)也會(huì)引起周期性血尿,多與月經(jīng)周期相關(guān)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)藥物性血尿,需調(diào)整用藥方案。
建議出現(xiàn)血尿后記錄排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食需限制辛辣刺激食物,保持每日2000毫升以上飲水量。無(wú)論是否伴隨其他癥狀,均應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或婦科,完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步腫瘤篩查。40歲以上人群首次出現(xiàn)血尿時(shí)建議完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。