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左上腹脹痛是怎么回事

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

左上腹脹痛可能由胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、脾臟疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為左上腹隱痛伴腹脹、噯氣??赏ㄟ^(guò)規(guī)律進(jìn)食、腹部熱敷改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)菌群。

2、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,疼痛多呈燒灼感,進(jìn)食后加重。胃鏡檢查可確診,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊,需配合清淡飲食。

3、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成潰瘍時(shí),疼痛具有節(jié)律性餐后1小時(shí)發(fā)作??赡馨殡S黑便、貧血,需避免辛辣食物,常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片促進(jìn)潰瘍愈合。

4、胰腺炎

暴飲暴食或膽結(jié)石可能誘發(fā)胰腺水腫壞死,表現(xiàn)為劇烈左上腹痛向背部放射,伴嘔吐發(fā)熱。急性發(fā)作需禁食并住院治療,常用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液抑制胰酶分泌。

5、脾臟疾病

脾臟腫大或梗死可能導(dǎo)致左上腹持續(xù)性悶痛,觸診可發(fā)現(xiàn)脾區(qū)叩擊痛。需通過(guò)血常規(guī)、腹部CT排查,感染性脾大可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)需考慮脾切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免暴飲暴食,減少油膩及刺激性食物攝入,保持規(guī)律作息。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔血、便血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查,明確診斷后針對(duì)性治療,切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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