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脘腹脹痛是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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脘腹脹痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等可能導致胃腸脹氣。表現(xiàn)為餐后腹部膨隆、按壓有彈性感,可能伴隨打嗝或排氣增多。建議減少易產(chǎn)氣食物攝入,餐后適當散步促進消化,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動異常。癥狀多為間歇性脹痛,排便后緩解,常伴有腸鳴音亢進??赏ㄟ^腹部熱敷緩解痙攣,規(guī)律作息并配合復方消化酶膠囊改善消化功能。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。典型表現(xiàn)為劍突下灼痛伴腹脹,進食后加重。需進行碳13呼氣試驗檢測,確診后可選用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊進行根治治療。

4、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性可能導致結(jié)腸痙攣性疼痛。特征為左下腹絞痛與排便習慣改變,便后疼痛減輕。可嘗試低FODMAP飲食,疼痛發(fā)作時使用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。

5、腸梗阻

術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能引發(fā)腸道內(nèi)容物通過障礙。表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴嘔吐、停止排氣排便,腹部可見腸型。需立即禁食禁水并就醫(yī),通過胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻,必要時使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

日常應注意細嚼慢咽避免吞入空氣,限制高脂高糖食物攝入。每天進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,促進胃腸蠕動。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免誘發(fā)因素。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,須及時進行胃腸鏡檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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