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右腹脹痛怎么回事

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右腹脹痛可能由胃腸功能紊亂、膽囊炎、肝炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、闌尾炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為右腹脹痛伴噯氣、排便習(xí)慣改變??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫開(kāi)水緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、膽囊炎

膽囊炎癥多與膽汁淤積或細(xì)菌感染有關(guān),典型癥狀為右上腹持續(xù)性脹痛并向右肩放射,進(jìn)食油膩食物后加重。確診后需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,配合消炎利膽片等中成藥治療,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝包膜牽張,引發(fā)右季肋區(qū)悶脹感,伴隨乏力、食欲減退。需完善肝功能檢查,急性期臥床休息并靜脈滴注還原型谷胱甘肽注射液,慢性患者可口服水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

5、闌尾炎

轉(zhuǎn)移性右下腹痛是典型表現(xiàn),初期可能先出現(xiàn)臍周或右上腹脹痛,伴隨發(fā)熱、嘔吐。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí),需急診行闌尾切除術(shù),術(shù)后靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)6小時(shí)的劇烈疼痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時(shí)須立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每年進(jìn)行肝膽超聲和尿常規(guī)檢查,有慢性肝膽疾病史者需定期復(fù)查肝功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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