丙球是丙種球蛋白的簡(jiǎn)稱，通常指從健康人血漿中分離提取的免疫球蛋白制劑，主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥、自身免疫性疾病以及嚴(yán)重感染等。

一、作用機(jī)制

丙種球蛋白含有針對(duì)多種病原體的廣譜抗體，能夠通過被動(dòng)免疫的方式，為機(jī)體提供即時(shí)的免疫保護(hù)。它可以直接中和病原體，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能，并可能通過多種機(jī)制抑制過度的免疫反應(yīng)，從而在免疫缺陷、感染和部分自身免疫性疾病的治療中發(fā)揮作用。

二、主要用途

丙種球蛋白主要用于治療原發(fā)性免疫缺陷病，如X連鎖無丙種球蛋白血癥。也用于治療繼發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥，例如由慢性淋巴細(xì)胞白血病或多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的情況。在自身免疫性疾病領(lǐng)域，可用于治療免疫性血小板減少癥、吉蘭-巴雷綜合征等。對(duì)于某些嚴(yán)重細(xì)菌或病毒感染，如重癥膿毒癥，也可作為輔助治療。

三、常用類型

臨床常用的丙種球蛋白主要包括靜脈注射用人免疫球蛋白和皮下注射用人免疫球蛋白。靜脈注射用人免疫球蛋白可直接進(jìn)入血液循環(huán)，起效迅速，常用于醫(yī)院內(nèi)急性期治療。皮下注射用人免疫球蛋白則允許患者在家中自行注射，用于長(zhǎng)期維持治療，其血藥濃度更為平穩(wěn)，局部反應(yīng)可能更常見但全身反應(yīng)較少。

四、使用注意事項(xiàng)

使用丙種球蛋白必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、體重等因素確定劑量和療程。輸注過程中可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，減慢輸注速度通?？梢跃徑狻O少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或血栓事件。有選擇性IgA缺乏癥伴IgA抗體的患者禁用。使用前后需監(jiān)測(cè)患者的免疫球蛋白水平及腎功能。

五、來源與制備

丙種球蛋白來源于數(shù)以千計(jì)健康獻(xiàn)血者的混合血漿，經(jīng)過嚴(yán)格的病原體篩查和滅活處理，如低pH孵放法、溶劑/去污劑處理、納米過濾等，以最大限度地降低經(jīng)血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。制備過程遵循國(guó)家嚴(yán)格的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，確保產(chǎn)品的安全性和有效性。它是一種血液制品，其使用應(yīng)遵循節(jié)約和合理的原則。

丙種球蛋白是重要的處方藥物，絕非增強(qiáng)免疫力的保健品，不可自行購(gòu)買使用。患者在使用期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，關(guān)注身體狀況，如有不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。同時(shí)，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、均衡飲食、適度鍛煉、保證充足睡眠，是維護(hù)自身免疫系統(tǒng)健康的基礎(chǔ)，不能依賴外源性免疫球蛋白。任何用藥調(diào)整都須在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后進(jìn)行。