手汗腳汗可能是多汗癥的表現(xiàn),通常由遺傳因素、情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病或自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起??赏ㄟ^(guò)局部止汗劑、口服藥物、離子導(dǎo)入療法、肉毒素注射或交感神經(jīng)切斷術(shù)等方式治療。
1、遺傳因素
原發(fā)性多汗癥多與遺傳相關(guān),患者常有家族史。表現(xiàn)為手掌、足底等部位汗腺過(guò)度活躍,環(huán)境溫度升高或情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重。日??墒褂煤然X的止汗劑如西施蘭夏露噴霧,避免穿戴不透氣鞋襪。
2、情緒緊張
焦慮、壓力等心理因素會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致乙酰膽堿分泌增加引發(fā)局限性多汗。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患者代謝率增高可能伴隨全身多汗,同時(shí)有心悸、體重下降等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑片控制甲亢后多汗可緩解。
4、糖尿病
糖尿病神經(jīng)病變可能引起代償性多汗,常見(jiàn)于餐后或夜間。需監(jiān)測(cè)血糖,使用格列美脲片控制血糖穩(wěn)定,同時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、自主神經(jīng)紊亂
更年期或帕金森病等導(dǎo)致的自主神經(jīng)失調(diào)可引起異常出汗。可嘗試玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)體質(zhì),嚴(yán)重者需用鹽酸普萘洛爾片阻斷β受體改善癥狀。
日常需保持手足清潔干燥,選擇吸濕排汗的棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物及咖啡因攝入。建議記錄多汗發(fā)作的時(shí)間與誘因,若伴隨心悸、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。冬季注意預(yù)防汗皰疹,夏季可使用爽身粉減少摩擦,癥狀持續(xù)加重者可考慮皮膚科專(zhuān)科治療。