痛風(fēng)尿酸值高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制紅肉攝入量。可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸或燒烤。
2、增加飲水
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品,避免含糖飲料和酒精攝入。分次少量飲用效果更佳,尤其在晨起和睡前適量飲水。
3、控制體重
超重或肥胖會(huì)加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)。通過(guò)合理飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,將體重控制在正常范圍。減重速度不宜過(guò)快,每周減重0.5-1公斤為宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
4、遵醫(yī)囑用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
5、定期監(jiān)測(cè)尿酸
每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值通常低于360μmol/L。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需更嚴(yán)格控制在300μmol/L以下。監(jiān)測(cè)同時(shí)需關(guān)注腎功能、血糖等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝異常。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,避免飲酒尤其是啤酒。適度運(yùn)動(dòng)但防止關(guān)節(jié)損傷,注意足部保暖。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢。建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。