痛風(fēng)患者的血尿酸正常值通常為男性低于420微摩爾每升，女性低于360微摩爾每升。血尿酸水平超過這一范圍可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
血尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，其水平受遺傳、飲食、腎功能等多因素影響。男性血尿酸值在200-420微摩爾每升屬于正常范圍，女性因雌激素促進(jìn)尿酸排泄作用，正常值略低為140-360微摩爾每升。當(dāng)血尿酸持續(xù)超過飽和濃度420微摩爾每升時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶可能沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。部分患者血尿酸雖未超標(biāo)，但存在關(guān)節(jié)腫痛等典型癥狀時(shí)仍需考慮痛風(fēng)診斷。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者的干預(yù)閾值通常設(shè)定為540微摩爾每升，合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者建議控制在420微摩爾每升以下。
血尿酸檢測(cè)需空腹8小時(shí)以上采集靜脈血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高嘌呤飲食干擾結(jié)果。檢測(cè)值在420-480微摩爾每升之間建議1-3個(gè)月復(fù)查，超過480微摩爾每升需進(jìn)行24小時(shí)尿尿酸測(cè)定或腎臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估。部分特殊人群如絕經(jīng)后女性、慢性腎病患者，其尿酸控制目標(biāo)需個(gè)體化調(diào)整。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑可能造成假性升高，需結(jié)合用藥史分析。
維持血尿酸穩(wěn)定需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。肥胖者建議通過適度減重改善代謝，但需避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。急性期過后，規(guī)律服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能與血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。