白內(nèi)障術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注眼部清潔、用藥規(guī)范、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)、接觸污染物,并遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、抗炎滴眼液等藥物。
1、眼部清潔
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,防止感染。洗臉時(shí)用濕毛巾避開(kāi)術(shù)眼擦拭,洗頭可仰臥位由他人協(xié)助。術(shù)后1周內(nèi)禁止游泳、泡溫泉,避免臟水進(jìn)入眼睛。若分泌物增多,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥輕柔清理,每日不超過(guò)3次。出現(xiàn)眼瞼紅腫、疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。
2、用藥規(guī)范
嚴(yán)格按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。滴藥前洗凈雙手,瓶口勿接觸眼球,不同藥物間隔5分鐘。激素類(lèi)滴眼液需逐漸減量,不可擅自停藥。若出現(xiàn)眼壓升高、視物模糊等藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即復(fù)診。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為。2周內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。外出佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡,睡眠時(shí)使用眼罩防護(hù)。人工晶體未完全固定前,突然轉(zhuǎn)頭或碰撞可能導(dǎo)致移位,需保持頭部平穩(wěn)活動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止眼部化妝。
4、飲食調(diào)整
多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果,優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助傷口修復(fù)。每日飲水控制在2000毫升以?xún)?nèi),避免一次大量飲水導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。忌食辛辣、油炸食品及酒精飲品,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。便秘者增加膳食纖維攝入,排便時(shí)避免用力屏氣。
5、定期復(fù)查
術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查視力、眼壓及人工晶體位置。突發(fā)眼痛、視力驟降、閃光感應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中若出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,可通過(guò)YAG激光治療。糖尿病患者每半年檢查眼底,高血壓患者需控制血壓在140/90mmHg以下。術(shù)后3個(gè)月可驗(yàn)光配鏡矯正殘余屈光不正。
白內(nèi)障患者術(shù)后保持環(huán)境濕度40%-60%,使用加濕器避免眼表干燥。閱讀時(shí)保證光線(xiàn)充足,每用眼30分鐘休息5分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光、風(fēng)沙環(huán)境,冬季外出可佩戴防風(fēng)眼鏡。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,選擇不含防腐劑的產(chǎn)品更安全。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓劇烈變化的活動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜狀況。