肛門脫出肉塊可能由痔瘡、直腸脫垂或肛周膿腫等疾病引起,可通過手法復位、藥物治療或手術等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
內痔或混合痔脫出是常見原因,表現(xiàn)為排便時肛門腫物脫出,可能伴有便血、疼痛。輕度脫出可嘗試溫水坐浴促進回納,使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。若反復脫出需考慮膠圈套扎術或痔切除術。
2、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門,初期排便后能自行回縮,后期需手法復位。兒童多因發(fā)育不良引起,成人常與盆底肌松弛有關。輕度可通過提肛鍛煉改善,重度需行Altemeier手術等修復。
3、肛周膿腫
肛門周圍出現(xiàn)紅腫硬塊伴劇烈疼痛,可能破潰流膿。需切開引流并使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。若形成肛瘺需后續(xù)手術治療。
4、肛乳頭肥大
長期慢性炎癥刺激導致肛乳頭增生,形成帶蒂腫物脫出。較小者可外用復方角菜酸酯乳膏,較大需手術切除。
5、直腸息肉
排便時帶蒂息肉可能脫出肛門外,需腸鏡確診后行電切術。病理檢查排除惡變可能。
日常需保持肛門清潔,排便后溫水沖洗;增加膳食纖維攝入防止便秘;避免久坐久站;每日進行提肛運動增強盆底肌功能。若脫出物無法回納、出血不止或持續(xù)疼痛,須立即就醫(yī)。孕婦、老年人和兒童出現(xiàn)該癥狀時更應重視,不可自行粗暴復位以免造成損傷。