痔瘡脫出肉塊可通過手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式處理。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、手法復位

早期痔核脫出可嘗試清潔雙手后輕柔推回肛門，配合膝胸臥位減少腹壓。復位后需保持肛門清潔，避免用力排便。若脫出物水腫明顯或伴有血栓形成，自行復位可能造成黏膜損傷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等外用制劑緩解水腫疼痛?？诜貖W司明片改善靜脈回流。伴有感染時需聯(lián)合頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔脫出。

3、硬化劑注射

在肛腸科門診將聚桂醇注射液注入痔核基底部，使血管纖維化萎縮。適用于反復脫出的Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔，術后需觀察有無出血或潰瘍形成。該方法不能解決外痔問題。

4、膠圈套扎

通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供，使其壞死脫落。治療過程約5-10分鐘，術后可能出現(xiàn)墜脹感。該方法對單發(fā)內(nèi)痔效果較好，需避免同時套扎三個以上痔核。

5、手術切除

傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術或PPH吻合器手術適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔。術后需控制排便1-2天，使用復方角菜酸酯栓保護創(chuàng)面。手術能徹底去除病灶但恢復期較長，可能出現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥。

日常需增加膳食纖維攝入量，每日飲水不少于1500毫升，養(yǎng)成定時排便習慣。避免久坐超過1小時，建議每半小時起身活動。便后可用溫水坐浴10分鐘促進血液循環(huán)。急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若脫出物無法回納或持續(xù)出血，應立即就醫(yī)處理。