出現(xiàn)白肺通常意味著肺部存在嚴(yán)重病變,可能由肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫等疾病引起。白肺是影像學(xué)上對(duì)肺部廣泛密度增高的描述,提示肺泡內(nèi)充滿液體或炎性滲出物。
白肺在X光或CT影像中表現(xiàn)為肺部大面積白色陰影,正常含氣的黑色肺組織被取代。這種情況常見(jiàn)于重癥肺炎患者,病原體感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出液,使肺部失去正常通氣功能。急性呼吸窘迫綜合征也會(huì)引起類似表現(xiàn),因毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體滲出。心源性肺水腫患者由于心臟泵血功能衰竭,肺靜脈壓力升高使液體滲入肺泡腔。間質(zhì)性肺疾病晚期可能出現(xiàn)廣泛肺纖維化,在影像學(xué)上呈現(xiàn)白肺樣改變。某些特殊感染如卡氏肺孢子菌肺炎,在免疫功能低下人群中也可導(dǎo)致典型白肺表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)白肺影像表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),由呼吸科或重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度。治療需針對(duì)原發(fā)病因,可能包括氧療、機(jī)械通氣、抗感染藥物、利尿劑等綜合措施?;颊邞?yīng)保持絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重缺氧,家屬需密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,但須在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。日常需注意預(yù)防呼吸道感染,高危人群可接種肺炎疫苗和流感疫苗。