雙肺紋理增加增厚通常意味著肺部存在炎癥、慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫或塵肺等病理改變。影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管血管束增粗、邊緣模糊，需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
肺部炎癥是導(dǎo)致雙肺紋理增厚的常見原因，多見于細(xì)菌或病毒感染，患者可能伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀，通過血常規(guī)和痰培養(yǎng)可輔助診斷，治療需針對(duì)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物。慢性支氣管炎長(zhǎng)期刺激會(huì)使支氣管壁增厚，吸煙者高發(fā)，典型表現(xiàn)為反復(fù)咳痰喘息，肺功能檢查顯示氣流受限，戒煙和吸入糖皮質(zhì)激素是主要干預(yù)手段。間質(zhì)性肺病以肺泡壁增厚為特征，常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，高分辨率CT可見網(wǎng)格影，肺活檢可確診，免疫抑制劑和氧療能延緩進(jìn)展。肺水腫時(shí)液體滲入肺間質(zhì)，心源性因素多見，聽診聞及濕啰音，利尿劑和強(qiáng)心藥可改善癥狀。長(zhǎng)期粉塵接觸者可能出現(xiàn)塵肺，胸膜下結(jié)節(jié)是典型表現(xiàn)，職業(yè)史是關(guān)鍵診斷依據(jù)，目前以對(duì)癥支持和肺康復(fù)為主。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增厚后應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩，保持室內(nèi)濕度40%-60%有助于呼吸道防御，適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)肺功能，飲食注意補(bǔ)充維生素A和E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、咯血或體重下降需立即就診呼吸科完善支氣管鏡等檢查。定期進(jìn)行低劑量CT篩查對(duì)高危人群尤為重要，同時(shí)需控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病以減少肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。