兒童發(fā)熱伴腹瀉可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
1、補(bǔ)液
腹瀉和發(fā)熱易導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或米湯加鹽溶液。每腹瀉一次補(bǔ)充50-100毫升液體,少量多次飲用。避免含糖飲料加重腹瀉。
2、調(diào)整飲食
繼續(xù)母乳喂養(yǎng),幼兒可進(jìn)食米粥、面條等低渣飲食。暫停高糖高脂食物,減少乳制品攝入。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)正常飲食。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精擦浴。保持室溫適宜,穿著透氣衣物。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
4、藥物干預(yù)
細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。禁止自行使用止瀉藥。
5、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、尿量減少、精神萎靡時(shí)需急診。糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需記錄患兒排便次數(shù)、體溫變化及飲水量,便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期避免生冷食物,注意餐具消毒。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),癥狀完全消失前暫緩入園。日常培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲減少病原體隱匿。