小孩睡覺老是咽口水可能是生理性因素引起的，也可能與口腔疾病、呼吸道感染、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等病理性因素有關(guān)。建議家長觀察孩子有無其他不適癥狀，必要時及時就醫(yī)。

一、生理性因素

嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛，吞咽功能尚未完善，睡眠時口腔肌肉松弛可能導(dǎo)致口水積聚。部分兒童處于乳牙萌出期，牙齦刺激會促進(jìn)唾液分泌。這種情況無須特殊治療，家長需幫助孩子保持側(cè)臥姿勢，使用吸水性好的枕巾，白天引導(dǎo)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，避免睡前過度興奮。

二、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔炎癥會刺激唾液分泌增加。這類疾病多與口腔衛(wèi)生不良、糖分?jǐn)z入過多有關(guān)，常伴有口腔異味、牙齦紅腫等癥狀。治療需針對病因，如齲齒可采用復(fù)合樹脂填充，牙齦炎可使用復(fù)方氯己定含漱液，配合頭孢克肟顆粒控制感染。

三、呼吸道感染

鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，迫使兒童張口呼吸，致使唾液蒸發(fā)加快而頻繁吞咽。這類感染多由病毒或細(xì)菌引起，常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。治療可選用小兒咽扁顆粒緩解咽喉腫痛，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合生理性海水鼻腔噴霧劑保持鼻腔濕潤。

四、胃腸功能紊亂

胃食管反流、消化不良等胃腸問題可能通過神經(jīng)反射促進(jìn)唾液分泌。多與飲食不規(guī)律、食物過敏有關(guān)，常出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀。治療需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少食多餐，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

五、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦癱、智力發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)功能障礙。這類情況常存在圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)等高危因素，多伴有運動發(fā)育落后。需要康復(fù)科系統(tǒng)評估，進(jìn)行口周肌肉按摩和吞咽功能訓(xùn)練，必要時使用腦蛋白水解物口服液營養(yǎng)神經(jīng)。

家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，每日協(xié)助刷牙兩次，定期口腔檢查。合理安排飲食結(jié)構(gòu)，控制甜食攝入，晚餐不宜過飽。保持睡眠環(huán)境空氣流通，使用加濕器維持適宜濕度。若咽口水癥狀持續(xù)存在或伴有呼吸暫停、進(jìn)食困難等情況，需盡快前往兒科或相關(guān)?？凭驮\。日常生活中避免穿著過緊的衣物，選擇高度適宜的枕頭，有助于保持呼吸道通暢。