脊髓瘤既可能是良性也可能是惡性，具體性質(zhì)需通過病理檢查確定。良性脊髓瘤生長緩慢且邊界清晰，惡性脊髓瘤則具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移傾向。
良性脊髓瘤通常由神經(jīng)鞘細(xì)胞、腦膜細(xì)胞等非癌變組織構(gòu)成，生長速度較慢且不侵犯周圍結(jié)構(gòu)，常見類型包括神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤。這類腫瘤可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致局部疼痛、肢體麻木等癥狀，但手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。
惡性脊髓瘤多起源于膠質(zhì)細(xì)胞或轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞，具有快速增殖和浸潤性生長的特點(diǎn)，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤可能破壞椎體結(jié)構(gòu)并隨腦脊液擴(kuò)散，引發(fā)進(jìn)行性癱瘓、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，即使手術(shù)聯(lián)合放化療仍易復(fù)發(fā)。
無論脊髓瘤性質(zhì)如何，確診后均需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查和神經(jīng)功能評估。良性腫瘤術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防脊柱不穩(wěn)，可進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉力量；惡性腫瘤患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素飲食，同時注意預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的壓瘡和深靜脈血栓。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或運(yùn)動障礙時須立即就醫(yī)。