間質(zhì)瘤可能是良性的也可能是惡性的，具體性質(zhì)需通過病理檢查確定。胃腸道間質(zhì)瘤是最常見的類型，其惡性概率與腫瘤大小、位置、細(xì)胞分裂活躍程度等因素相關(guān)。
體積較小的間質(zhì)瘤通常表現(xiàn)為良性特征，生長緩慢且邊界清晰。這類腫瘤直徑多小于2厘米，細(xì)胞形態(tài)規(guī)則，核分裂象少見。通過內(nèi)鏡超聲或CT檢查可觀察到均勻的密度影，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。但部分小腫瘤仍存在潛在惡性傾向，需定期隨訪。
具有惡性潛能的間質(zhì)瘤往往體積超過5厘米，生長迅速且易侵犯周圍組織。影像學(xué)檢查常顯示腫瘤內(nèi)部壞死、出血或分葉狀結(jié)構(gòu)，核分裂象活躍提示高侵襲性。這類腫瘤即使完整切除，仍有較高概率發(fā)生肝臟或腹膜轉(zhuǎn)移?；驒z測發(fā)現(xiàn)c-kit或PDGFRA基因突變可輔助判斷惡性程度。
建議發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤后盡早就醫(yī)評(píng)估，通過穿刺活檢或術(shù)后病理明確性質(zhì)。良性腫瘤患者需每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)，惡性腫瘤患者可能需靶向藥物治療。日常注意觀察消化道出血、腹痛等異常癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂。