孕婦空腹血糖5.4毫摩爾每升可通過調整飲食、適量運動、監(jiān)測血糖、控制體重、必要時遵醫(yī)囑使用胰島素等方式干預??崭寡巧呖赡芘c妊娠期激素變化、飲食結構不合理、胰島素抵抗等因素有關。
1、調整飲食
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉。每日分5-6餐進食,避免單次攝入過多熱量。烹飪方式以蒸煮為主,限制高糖水果如荔枝、芒果的攝入量。
2、適量運動
餐后30分鐘進行低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽,每次持續(xù)20-30分鐘。運動強度以微微出汗為宜,避免空腹運動。運動前后監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)心悸或宮縮需立即停止。
3、監(jiān)測血糖
每日記錄空腹及三餐后2小時血糖值,使用血糖儀測量前需清潔采血部位。血糖波動超過目標范圍時,需及時調整飲食或就醫(yī)。同時定期進行糖化血紅蛋白檢測,評估長期血糖控制情況。
4、控制體重
根據(jù)孕前體重指數(shù)制定增重計劃,一般孕中晚期每周增重0.3-0.5公斤。避免體重增長過快加重胰島素抵抗。定期進行營養(yǎng)評估,保證胎兒正常發(fā)育所需營養(yǎng)的同時控制總熱量。
5、胰島素治療
經生活方式干預1-2周后空腹血糖仍持續(xù)超過5.3毫摩爾每升,需在醫(yī)生指導下使用門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液。治療期間需密切監(jiān)測血糖防止低血糖,根據(jù)血糖變化調整劑量。
孕婦需保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免熬夜和情緒緊張。定期進行產科檢查及胎兒超聲評估,出現(xiàn)多飲多尿或視力模糊等異常及時就診。注意會陰清潔預防感染,記錄胎動變化。所有干預措施需在醫(yī)生指導下進行,不可自行服用降糖藥物。