耳朵后面淋巴結(jié)腫大疼痛可能由急性淋巴結(jié)炎、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴結(jié)核、淋巴瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗病毒治療、抗結(jié)核治療、化療等方式進(jìn)行干預(yù)。

一、急性淋巴結(jié)炎

耳朵后面淋巴結(jié)腫大疼痛可能與鄰近組織的急性細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)紅、腫、熱、痛，可伴有發(fā)熱。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等藥物控制感染，同時(shí)可對(duì)原發(fā)感染病灶進(jìn)行處理。

二、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，病毒可侵犯腮腺及周圍淋巴結(jié)，導(dǎo)致耳朵后方淋巴結(jié)腫大、疼痛，常伴有腮腺部位腫痛、發(fā)熱、畏寒等癥狀。治療以抗病毒和對(duì)癥支持為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，并注意隔離休息。

三、傳染性單核細(xì)胞增多癥

傳染性單核細(xì)胞增多癥主要由EB病毒感染引起，可導(dǎo)致全身多處淋巴結(jié)腫大，包括耳后淋巴結(jié)，常伴有咽痛、發(fā)熱、乏力、肝脾腫大等癥狀。治療通常以休息、對(duì)癥支持為主，對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染或癥狀嚴(yán)重者，需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物或相應(yīng)抗生素。

四、淋巴結(jié)核

淋巴結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)所致，可表現(xiàn)為耳后淋巴結(jié)無(wú)痛性或輕度疼痛性腫大，后期可能形成冷膿腫或破潰流膿。確診后需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

五、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，部分患者也可能伴有疼痛，常伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。確診后需根據(jù)病理分型和分期，在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化療、放療、靶向治療或免疫治療等綜合治療，常用化療方案包含環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿、潑尼松等藥物。

出現(xiàn)耳朵后面淋巴結(jié)腫大疼痛時(shí)，應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果，避免辛辣、油膩、刺激性食物。避免用手反復(fù)擠壓或按摩腫大的淋巴結(jié)，以免加重炎癥或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。同時(shí)需密切觀察淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、疼痛變化以及是否出現(xiàn)發(fā)熱等其他癥狀，并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行用藥延誤病情。