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總是感覺(jué)想小便怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

總是感覺(jué)想小便可能與飲水過(guò)多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、飲水過(guò)多

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,膀胱充盈速度加快,從而頻繁產(chǎn)生尿意。每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。生理性尿頻無(wú)須特殊治療,調(diào)整飲水習(xí)慣后癥狀可自行緩解。

2、精神緊張

焦慮或壓力可能通過(guò)神經(jīng)反射刺激膀胱過(guò)度活動(dòng),表現(xiàn)為尿急、尿頻但每次尿量少??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、盆底肌放松練習(xí)改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片或琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急伴排尿灼痛。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,引起排尿困難伴尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^(guò)前列腺超聲檢查確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴(yán)重梗阻需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、糖尿病

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲、多尿且尿量明顯增加。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時(shí)限制高糖飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,須立即就診泌尿外科或內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。夜間尿頻影響睡眠者,建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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