深呼吸時左邊肋骨里面疼可能與肋間神經炎、肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉拉傷或氣胸等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肋間神經炎
肋間神經炎通常由病毒感染或外傷導致,表現為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎多見于肋骨與胸骨連接處,病因可能與勞損或免疫反應相關,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,按壓時明顯。治療可選用塞來昔布膠囊抗炎,聯合鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。急性期需限制上肢活動。
3、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染,炎癥刺激胸膜會產生尖銳刺痛,常伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,必要時加用地塞米松片控制滲出。臥床休息時建議患側臥位。
4、肌肉拉傷
劇烈運動或突然扭轉可能造成肋間肌損傷,表現為局部腫脹和活動受限。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,48小時后改為熱療?;謴推诳蛇M行緩慢的擴胸運動增強肌肉韌性。
5、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群,突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難是典型癥狀。需急診行胸部X線檢查,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需胸腔閉式引流。愈后應避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動。
日常應注意保持正確坐姿避免脊柱側彎,運動前充分熱身防止肌肉拉傷,氣候變化時及時添衣預防呼吸道感染。若疼痛持續(xù)超過3天或出現咯血、暈厥等癥狀須立即就診。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉,有助于神經修復。