甲亢病通常指甲狀腺功能亢進癥,主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過多,可分為格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等類型。
1、格雷夫斯病
格雷夫斯病是最常見的甲亢類型,屬于自身免疫性疾病。患者體內(nèi)會產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,刺激甲狀腺過度分泌激素。典型癥狀包括心悸、手抖、體重下降、眼球突出等。治療方式包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
2、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年人,甲狀腺內(nèi)存在多個能自主分泌激素的結(jié)節(jié)。癥狀發(fā)展較緩慢,可能伴有頸部腫大、吞咽不適。治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)選擇放射性碘治療或手術(shù)切除部分甲狀腺。
3、甲狀腺自主高功能腺瘤
甲狀腺自主高功能腺瘤是單個甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過量激素所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部壓迫癥狀如聲音嘶啞。通過甲狀腺核素掃描可明確診斷,治療以手術(shù)切除為主。
4、亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎早期可能表現(xiàn)為短暫性甲亢,因甲狀腺濾泡破壞導致激素釋放入血。特征性表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱,通常數(shù)周后自行緩解,嚴重時可短期使用普萘洛爾片控制癥狀。
5、垂體TSH瘤
垂體TSH瘤是罕見繼發(fā)性甲亢病因,因垂體腫瘤過度分泌促甲狀腺激素導致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀,需通過MRI確診,治療以手術(shù)切除垂體瘤為主。
甲亢患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免攝入含碘量高的海帶、紫菜等食物。規(guī)律作息有助于病情控制,建議選擇低強度運動如散步、瑜伽。定期復查甲狀腺功能非常重要,出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)消瘦等情況需及時就醫(yī)。日??捎涗涭o息心率變化作為自我監(jiān)測指標,但不可擅自調(diào)整藥物劑量。