肺結(jié)核病人經(jīng)過規(guī)范治療，多數(shù)可達(dá)到與健康人群相近的預(yù)期壽命。生存期主要取決于治療依從性、耐藥性及并發(fā)癥控制情況。
早期診斷并堅(jiān)持完成6-9個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療的患者，治愈率較高，通常不會(huì)顯著影響自然壽命。治療期間需規(guī)律服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。合并糖尿病、HIV感染或出現(xiàn)肺纖維化等并發(fā)癥時(shí)，可能需延長療程至12個(gè)月以上，此時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與定期隨訪。耐藥結(jié)核病患者需采用二線藥物如貝達(dá)喹啉片、利奈唑胺片等進(jìn)行個(gè)體化治療，治愈率相對(duì)降低，但通過全程督導(dǎo)治療仍可有效控制病情進(jìn)展。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量超過每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)補(bǔ)充維生素A、D及鋅等微量元素。避免吸煙飲酒，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng)，出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。家屬需督促患者按時(shí)服藥，接觸時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，餐具定期煮沸消毒。