補牙后牙疼可能由牙齒敏感、材料刺激、咬合問題、繼發(fā)齲齒或牙髓炎等原因引起,可通過調整咬合、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療等方式緩解。
補牙后出現(xiàn)短暫疼痛多與治療過程相關。牙齒在去齲過程中可能暴露牙本質小管,冷熱刺激通過小管傳導引發(fā)敏感痛,使用脫敏牙膏或避免極端溫度飲食可緩解。部分患者對樹脂充填材料中的成分產生輕微化學刺激反應,表現(xiàn)為酸脹感,通常1-2周內自行消退。若充填體過高導致咬合創(chuàng)傷,咀嚼時會產生尖銳疼痛,需及時復診調磨至正常咬合高度。
持續(xù)加重的疼痛需警惕病理性因素。深齲接近牙髓的牙齒可能在補牙后因細菌毒素擴散誘發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛且夜間加重,需進行根管治療清除感染組織。陳舊充填體邊緣微滲漏可能導致繼發(fā)齲齒,X線檢查可見充填體下方透射影,需去除原充填物后重新修補。極少數(shù)情況下,鄰面充填體懸突會刺激牙齦乳頭引發(fā)腫脹痛,需修整充填體外形并配合消炎處理。
補牙后應避免用患側咀嚼硬物,24小時內暫不刷牙以防充填體脫落,使用含氟牙膏維護口腔環(huán)境。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、牙齦腫脹或充填體脫落,應及時復診檢查。日常注意控制甜食攝入頻率,采用巴氏刷牙法清潔牙面,每半年進行專業(yè)口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體異常。對于牙本質敏感者,可長期使用含鉀鹽的脫敏牙膏增強牙體抗敏感能力。