肺栓塞的介入治療是通過導管技術清除或溶解肺動脈內血栓的微創(chuàng)手術方式，主要包括導管定向溶栓、機械取栓、下腔靜脈濾器植入等方法。
導管定向溶栓是將溶栓藥物通過導管直接注入肺動脈血栓部位，提高局部藥物濃度，減少全身出血風險。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。機械取栓通過抽吸導管或取栓裝置物理清除血栓，適用于溶栓禁忌或大塊血栓患者。下腔靜脈濾器植入通過攔截下肢深靜脈脫落的血栓預防復發(fā)，適用于抗凝治療失敗或存在抗凝禁忌者。部分患者需聯(lián)合球囊擴張或支架置入處理合并的肺動脈狹窄。介入治療需在數字減影血管造影引導下進行，術后需嚴格抗凝防止新血栓形成。
肺栓塞介入治療后需臥床休息24-48小時，穿刺部位加壓包扎避免出血，逐步恢復低強度活動。飲食宜清淡富含維生素K的綠葉蔬菜需定量攝入以穩(wěn)定華法林抗凝效果，避免高脂飲食加重血液黏稠度。術后3個月內避免劇烈運動和長途旅行，定期復查凝血功能及肺動脈CT，出現(xiàn)呼吸困難或咯血需立即就醫(yī)。建議戒煙限酒，控制高血壓等基礎疾病，穿戴醫(yī)用彈力襪預防下肢深靜脈血栓復發(fā)。