肺栓塞的治療難度與預(yù)后取決于栓塞的嚴(yán)重程度、患者的基礎(chǔ)健康狀況以及是否得到及時(shí)干預(yù)。多數(shù)肺栓塞患者經(jīng)過規(guī)范治療可以有效控制病情，但部分重癥患者治療難度較大。
對(duì)于栓塞范圍局限、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，治療相對(duì)容易。醫(yī)生通常會(huì)采用抗凝療法作為基礎(chǔ)治療，使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥，或低分子肝素鈣注射液等傳統(tǒng)抗凝藥物，以防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大。同時(shí)患者需要臥床休息，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血栓脫落。在密切監(jiān)護(hù)下，這類患者癥狀往往能在數(shù)周內(nèi)得到明顯改善，遠(yuǎn)期預(yù)后良好。
當(dāng)肺栓塞范圍廣泛，出現(xiàn)持續(xù)低血壓、休克或呼吸衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)，治療難度顯著增加。這類患者需要收入重癥監(jiān)護(hù)病房，可能需接受溶栓治療，如注射用阿替普酶等藥物溶解血栓，或者進(jìn)行急診肺動(dòng)脈導(dǎo)管取栓術(shù)等介入治療。此類重癥患者常合并有心功能不全、心律失常等并發(fā)癥，治療過程復(fù)雜，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至存在一定生命危險(xiǎn)。
肺栓塞的治療效果與及時(shí)診斷密切相關(guān)。建議出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、呼吸困難、咯血等疑似癥狀的患者立即就醫(yī)檢查，確診后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，治療期間注意觀察有無(wú)皮膚黏膜出血等不良反應(yīng)，定期復(fù)查凝血功能，保持低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，有助于改善治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)。