大拇指第一個關(guān)節(jié)內(nèi)疼可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷性損傷
撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)囊、韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷并固定關(guān)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)炎癥反應(yīng)，晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。建議減少手工勞動，配合熱敷，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、腱鞘炎
反復摩擦導致肌腱鞘膜充血增厚，活動時伴有彈響。需要制動休息，嚴重時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于飲酒后發(fā)作。需限制高嘌呤飲食，急性期可使用秋水仙堿片控制炎癥。
5、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)造成滑膜增生，多呈對稱性疼痛。需長期服用甲氨蝶呤片等抗風濕藥物，配合康復訓練維持關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免手指過度負重活動，注意關(guān)節(jié)保暖，適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，建議及時到風濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲等檢查明確診斷。烹飪時可使用輔助工具減輕手指負擔，睡眠時佩戴護具防止關(guān)節(jié)受壓。