一直出現(xiàn)耳鳴可能與遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用等原因有關。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等主觀聽覺感受,可通過改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分耳鳴患者存在家族遺傳傾向,可能與內耳毛細胞功能異常相關。這類耳鳴多為雙側持續(xù)性,伴隨聽力逐漸下降。建議定期進行聽力檢查,避免接觸噪聲刺激。
2、噪聲暴露
長期處于85分貝以上環(huán)境可能導致噪聲性耳聾伴耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者,早期表現(xiàn)為暫時性耳鳴,持續(xù)暴露可發(fā)展為永久性損傷。需佩戴防噪聲耳塞,必要時使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
3、耳部感染
中耳炎、迷路炎等感染性疾病可引發(fā)傳導性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶脹感。急性期可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,慢性反復發(fā)作者需考慮鼓室成形術。
4、血管異常
頸動脈狹窄、血管瘤等病變可能產生搏動性耳鳴,與血流湍流有關。這類耳鳴節(jié)奏與心跳同步,可通過血管造影確診。輕度者使用尼莫地平片改善供血,嚴重者需血管介入治療。
5、藥物副作用
阿司匹林腸溶片、慶大霉素注射液等耳毒性藥物可能損傷聽神經導致耳鳴。通常在用藥后1-2周出現(xiàn),停藥后可能緩解。用藥期間應監(jiān)測聽力,必要時更換藥物方案。
耳鳴患者應保持規(guī)律作息,每日鹽分攝入不超過5克,避免咖啡因和酒精刺激。建議進行耳部按摩操改善循環(huán),具體方法為用食指按壓耳屏前凹陷處,順時針旋轉30次。噪聲環(huán)境工作者建議每2小時離開噪聲源休息10分鐘,每年進行1次純音測聽檢查。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,須及時至耳鼻喉科就診。