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兒童低燒反復(fù)怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

兒童低燒反復(fù)可能由上呼吸道感染、胃腸功能紊亂、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、尿路感染、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、上呼吸道感染

兒童免疫系統(tǒng)較弱,易受病毒或細(xì)菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染。常見癥狀包括鼻塞、咽痛、咳嗽,體溫多波動(dòng)在37.3-38℃之間。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)空氣流通,使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。若伴隨膿涕或扁桃體化膿,需考慮細(xì)菌感染可能。

2、胃腸功能紊亂

飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致消化功能失調(diào),腸道菌群失衡可引發(fā)持續(xù)性低熱?;純撼0橛惺秤麥p退、大便性狀改變等癥狀。家長(zhǎng)需注意腹部保暖,適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,輔食添加應(yīng)遵循由少到多原則。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可少量多次飲用溫?zé)岬拿诇蛱O果水。

3、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒免疫系統(tǒng)處于成熟過程中,接種疫苗后或接觸新環(huán)境時(shí)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。這種生理性發(fā)熱通常不超過72小時(shí),體溫很少超過38℃。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱規(guī)律,保持適宜環(huán)境溫度,穿著純棉透氣衣物。避免過度包裹,可配合使用退熱貼進(jìn)行物理降溫。

4、尿路感染

女童因生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)更易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴排尿哭鬧、尿頻等癥狀。需通過尿常規(guī)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,督促患兒多飲水促進(jìn)排尿,嬰兒每次便后需從前向后擦拭。

5、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上發(fā)熱伴眼結(jié)膜充血、草莓舌等癥狀。屬于血管炎性疾病,需住院接受靜脈注射丙種球蛋白治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)皮疹或手足腫脹時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查。延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。

兒童反復(fù)低熱期間,家長(zhǎng)應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量體溫并記錄變化曲線,選擇腋溫測(cè)量時(shí)需保持5分鐘以上。飲食宜清淡易消化,可適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。保持每日飲水量在800-1000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但無須絕對(duì)臥床。若低熱持續(xù)超過3天或伴隨精神萎靡、皮疹等異常表現(xiàn),需及時(shí)至兒科就診完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。注意觀察患兒排尿、排便情況,發(fā)熱時(shí)忌穿蓋過多影響散熱。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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