孕初期尿頻通常是正常的生理現(xiàn)象,與子宮增大壓迫膀胱、激素水平變化等因素有關(guān)。若伴隨尿痛、血尿等癥狀則需警惕泌尿系統(tǒng)感染。
妊娠早期體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激膀胱,導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。隨著孕周增長,子宮逐漸擴(kuò)張并前傾,直接壓迫膀胱儲(chǔ)尿空間,進(jìn)一步加重尿頻感。多數(shù)孕婦在孕12周后因子宮上升至腹腔,膀胱壓迫減輕,尿頻癥狀會(huì)自然緩解。日??刹扇∩倭慷啻物嬎?、避免咖啡因飲料、排尿時(shí)身體前傾排空膀胱等措施改善癥狀。
當(dāng)尿頻合并排尿灼熱感、尿液渾濁或下腹墜痛時(shí),可能存在尿路感染。妊娠期孕激素會(huì)使輸尿管松弛,加上子宮壓迫輸尿管,易導(dǎo)致細(xì)菌滯留引發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。糖尿病患者或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的孕婦更易出現(xiàn)病理性尿頻。此類情況需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診,禁用喹諾酮類抗生素,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B級(jí)藥物。
建議孕婦記錄每日排尿次數(shù)與伴隨癥狀,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔。夜間飲水量可適當(dāng)減少,但白天仍需保證1500-2000毫升水分?jǐn)z入以預(yù)防便秘和尿路感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿頻持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或泌尿外科就診。