房事不夠硬可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、心理壓力及藥物副作用等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少吸煙飲酒，避免高脂飲食，控制體重有助于改善血管功能。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，可增強(qiáng)盆底肌肉力量。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜影響睪酮分泌。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒問題需通過認(rèn)知行為療法緩解，伴侶共同參與治療可減輕心理壓力。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，建立自然和諧的性行為模式。必要時(shí)咨詢專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善血流灌注。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者，需監(jiān)測前列腺指標(biāo)。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)起效，但可能引起惡心等反應(yīng)。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血促進(jìn)勃起，需配合收縮環(huán)使用。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，每周2次連續(xù)6周為完整療程。電刺激療法能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
5、手術(shù)干預(yù)
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的重度患者，分為可膨脹型和半硬型兩種術(shù)式。血管重建手術(shù)僅對(duì)特定動(dòng)脈狹窄病例有效，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。靜脈結(jié)扎術(shù)遠(yuǎn)期效果有限，現(xiàn)已較少采用。
日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，避免過度疲勞。規(guī)律性活動(dòng)有助于維持功能，建議每周1-2次適度性生活。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，排除糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。注意避免自行服用壯陽保健品，防止藥物不良反應(yīng)。