手指被砸腫且有淤血可通過冷熱敷交替、藥物消腫、穿刺引流、固定保護(hù)、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。淤血腫脹通常由毛細(xì)血管破裂、軟組織損傷、骨折、甲床損傷、感染等因素引起。
1、冷熱敷交替
受傷24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，能收縮血管減少出血。24小時(shí)后改用40℃溫水浸泡或熱毛巾敷患處，每日3次促進(jìn)淤血吸收。冷熱交替時(shí)需避開開放性傷口。
2、藥物消腫
遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑噴涂消腫，或口服邁之靈片改善微循環(huán)。外敷多磺酸粘多糖乳膏可軟化淤血，配合地奧司明片減輕組織水腫。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。
3、穿刺引流
若淤血積聚形成血腫，需由醫(yī)生在無菌條件下用注射器抽吸血腫液，術(shù)后加壓包扎防止再次出血。甲下淤血需在甲板鉆孔引流，操作后保持傷口干燥避免碰水。
4、固定保護(hù)
疑似骨折時(shí)用鋁制指托或鄰指固定法制動(dòng)2-3周，避免患指彎曲活動(dòng)加重?fù)p傷。日?？捎脧椥钥噹Юp繞保護(hù)，睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平以利靜脈回流。
5、手術(shù)清創(chuàng)
對于嚴(yán)重?cái)D壓傷伴組織壞死，需行清創(chuàng)術(shù)去除失活組織，必要時(shí)進(jìn)行甲床修補(bǔ)或指骨內(nèi)固定。術(shù)后定期換藥并使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，康復(fù)期配合紅外線理療促進(jìn)愈合。
恢復(fù)期間應(yīng)避免患指提重物或接觸冷水，每日進(jìn)行輕柔的屈伸活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物幫助血管修復(fù)，限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)劇烈疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。夜間睡眠時(shí)可佩戴防護(hù)指套避免無意碰撞。